為進一步規(guī)范病歷書寫內(nèi)涵，扎實推進醫(yī)療質(zhì)量的不斷提升，強化病案書寫質(zhì)量，加大制度落實和督導考評力度，推進病案質(zhì)量管理標準化，**防范醫(yī)療安全風險，9月19日下午，由商丘市中醫(yī)院醫(yī)務科和病案室聯(lián)合組織舉行病歷質(zhì)控標準要點培訓。

　　培訓會上，病案室陳忠明老師根據(jù)《河南省中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)病案質(zhì)控標準》(試行)，逐一解讀病案質(zhì)控要點，圍繞入院記錄、首次病程記錄、日常病程記錄、術(shù)前討論、搶救記錄、知情同意、病重病危和死亡討論等方面，以及與基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的病案質(zhì)量質(zhì)控內(nèi)容進行了深入淺出的講解，臨床科室30余名質(zhì)控員參加了此次培訓。 此次病案質(zhì)控標準培訓，加深了質(zhì)控人員對醫(yī)療核心制度、病歷書寫基本規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量管理等相關(guān)知識的掌握以及統(tǒng)一質(zhì)控的標準，并將標準規(guī)范運用于日常病歷管理和質(zhì)量監(jiān)管工作中，持續(xù)夯實基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量根基，嚴守醫(yī)療安全底線。

　　供稿：醫(yī)務科