商丘市中醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程費(fèi)用公示

時(shí)間：2023-04-23 15:03:27 瀏覽量：8899次

（公立）醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程費(fèi)用公示單位：元
單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)（不含種植體系統(tǒng)、牙冠）							3634.28
單顆常規(guī)種植牙全流程價(jià)格調(diào)控目標(biāo)（含種植體系統(tǒng)、牙冠）							4585.28-6134.28
治療階段	費(fèi)用類別	序號	項(xiàng)目名稱	計(jì)價(jià)單位	單價(jià)	收費(fèi)次數(shù)	總費(fèi)用
術(shù)前（檢查、方案設(shè)計(jì)階段）	掛號費(fèi)	1	掛號費(fèi)	次	0.50	1	0.50
	診查費(fèi)	2	副主任醫(yī)師	次	5.00	1	5.00
	檢驗(yàn)費(fèi)	3	血常規(guī)	項(xiàng)	20.00	1	20.00
		4	凝血四項(xiàng)	項(xiàng)	46.92	1	46.92
		5	肝功能	項(xiàng)	102.92	1	102.92
		6	腎功能	項(xiàng)	49.92	1	49.92
		7	鏡前四項(xiàng)	項(xiàng)	74.28	1	74.28
		8	血糖	項(xiàng)	11.92	1	11.92
	檢查費(fèi)	9	心電圖檢查	項(xiàng)	32.00	1	32.00
	檢查費(fèi)	10	口腔CT	項(xiàng)	320.00	1	320.00
	藥品及耗材費(fèi)用	11
	方案設(shè)計(jì)費(fèi)	12	醫(yī)學(xué)3D建模（口腔）	例	116.50	1	116.50
	方案設(shè)計(jì)費(fèi)	13
術(shù)中（種植體植入階段）	掛號費(fèi)	14	掛號費(fèi)	次	0.50	2	1.00
	診查費(fèi)	15	副主任醫(yī)師	次	5.00	2	10.00
	麻醉費(fèi)	16
	手術(shù)費(fèi)	17	種植體植入費(fèi)（單顆）（一期、二期手術(shù)合并計(jì)費(fèi)）	項(xiàng)	1505.00	1	1505.00
	治療費(fèi)	18
	藥品及耗材費(fèi)用	19	利多卡因	支	2.54	1	2.54
		25	鹽酸阿替卡因	支	6.65	1	6.65
		26	腎上腺素	支	4.00	1	4.00
		27	500ml氯化鈉	瓶	2.70	1	2.70
		28	阿莫西林+甲硝唑	盒	3.67	1	3.67
			復(fù)方氯己定含漱液	瓶	12.76	1	12.76
			布洛芬	盒	3.00	1	3.00
術(shù)后及復(fù)查（種植牙冠修復(fù)置入及復(fù)查階段）	掛號費(fèi)	29	掛號費(fèi)	次	0.50	2	1.00
	診查費(fèi)	30	副主任醫(yī)師	次	5.00	2	10.00
	手術(shù)費(fèi)	31	種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（單頜）	牙位	1230.00	1	1230.00
	檢查費(fèi)	32	曲面斷層片（全景攝影）	張	62.00	1	62.00
總費(fèi)用：							3634.28
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